segunda-feira, 27 de agosto de 2012

OVACE - OBSTRUÇÃO DE VIAS AÉREAS POR CORPO ESTRANHO



 
"Você está almoçando com um grupo de amigos...
Subitamente, alguém se engasga. Tenta tossir, mas parece estar seriamente em apuros.
Levanta-se e fica muito agitado levando as mãos à garganta. Não consegue mais falar, parecendo ter alguma dificuldade para respirar."

Isto pode ser um sinal de que o oxigênio não está chegando aos pulmões desta pessoa, o que chamamos de ASFIXIA.

A asfixia é uma causa comum de morte após engasgo com alimentos ou por ingestão de corpos estranhos. É mais comum em crianças, mas pode acontecer também com os adultos.
Pode levar à inconsciência em 2 minutos, lesões cerebrais, após 3 minutos e até à morte!

Alimentos ou objetos podem ser responsáveis pela ASFIXIA. Isso acontece quando estes são engolidos e ao invés de irem para o esôfago (o caminho que o alimento faz), ficam presos antes deste ou pegam o caminho errado (traqueia), que leva o ar para os pulmões. Nestes dois casos o ar é impedido de passar, causando o SUFOCAMENTO ou ASFIXIA (tecnicamente falando "OVACE - Obstrução de Vias Aéreas por Corpo Estranho).

O QUE VC DEVE FAZER QUANDO VÊ ALGUÉM ASFIXIADO OU VC MESMO ESTÁ NESTA SITUAÇÃO E NÃO TEM QUEM LHE AJUDE...

Se a vítima estiver consciente, observe se trata-se de uma Obstrução de Vias Aéreas LEVE ou GRAVE.

LEVE: A vítima apresenta tosse violenta e dificuldade respiratória. Neste caso deve-se incentivar a tosse e permanecer atento à vítima, se após expelir o corpo estranho ela voltará a respirar normalmente. Em hipótese alguma deve-se dar líquidos para beber ou comidas para "ajudar" a desengasgar!

GRAVE: Certifique-se que a pessoa esteja realmente com dificuldades para respirar. Alguns sinais são característicos:

- ELA TENTA FALAR E A VOZ NÃO SAI;
- TENTA TOSSIR, MAS TAMBÉM NÃO PRODUZ SOM DE TOSSE
- FICA AGITADA E CONFUSA, LEVANDO AS MÃOS À GARGANTA
- A PELE OU O CONTORNO DA BOCA PODEM MUDAR DE COR, FICANDO ARROXEADAS (o que indica baixa oxigenação do sangue).


Primeiramente entre em contato com o serviço de emergência ou solicite que alguém o faça, enquanto você inicia o socorro, pois algumas vezes você não será capaz de retirar o objeto ou alimento que está "entalado".


Ligue:
192 (SAMU ou Central de Ambulâncias)
ou
193 Corpo de Bombeiros


SE A VÍTIMA ESTIVER CONSCIENTE

Bata 4 vezes com a mão espalmada nas costas da vítima. Se isso não for suficiente para expelir o corpo estranho, comece a Manobra de Heimlich.



Em adultos e crianças grandes: Coloque-se atrás da vítima, abraçando-a pela cintura, com o polegar voltado para a barriga dela e a outra mão segurando a primeira. Firme os punhos entre as costelas a cicatriz umbilical. Puxe-a em sua direção e para cima, simultaneamente, de forma rápida e vigorosa.



Em vítimas gestantes ou obesas: Quando não é possível abraçar a vítima por trás ou quando isso for contraindicado (no caso de gestantes ou pós-operados, por exemplo), realizar as compressões sobre o externo (o mesmo local onde se realiza massagem cardíaca)





Em crianças pequenas: coloque-á inclinada com a cabeça mais baixa que o corpo, apoiando a região ventral da criança em seu antebraço, como na figura abaixo e dê tapinhas com a mão espalmada em suas costas. Se não resolver, vire-á e tente aspirar delicadamente posicionando sua boca sobre a boca e o nariz da criança.


Se você engasgar e estiver sozinho:: Realize compressões em seu abdome. Caso são consiga empregar a força necessária, posicione-se atrás do espalfar de uma cadeira e colocando-o entre suas costelas e umbigo e solte o peso do corpo sobre ela...



SE A VÍTIMA ESTIVER INCONSCIENTE

OBS.: O procedimento para vítimas inconscientes foi alterado, não sendo mais utilizado o procedimento abaixo...







Procedimento atualizado de acordo com as Diretrizes da American Heart Association:

1. Abrir as vias aéreas da vítima (inclinação da cabeça para trás e elevação do queixo, em casos em que não se suspeite de trauma:

Ou com a elevação do mento (queixo) e abertura da mandíbula, caso haja suspeita de trauma:

2. Inspecionar a cavidade oral, retirando objeto se visível ou alcançável;
3. Ventilar uma vez e se o ar não passar, reposicionar a cabeça (pois as vias aéreas podem não ter sido abertas adequadamente);
4. Ventilar outra vez e se o ar ainda não passar;
5. Realizar 30 compressões torácicas;
6. Após as 30 compressões inspecionar a cavidade oral, retirando objetos, se visíveis e alcançáveis;
7. Realizar uma ventilação, observando se o tórax expande (se o ar entra). Se não entrar, repetir a sequência á partir do item 5, até o ar passar, ou até o socorro chegar e assumir.

Compressão no adulto:




Compressão torácica na criança:



Compressão torácica no bebê:




Pra finalizar:
1. Se puder, faça um curso de primeiros socorros.
2. Procure aprender, pois um dia qualquer, você poderá ser útil para alguém.
3. Se achou importante esta informação, repasse-a para os amigos.

INICIALIZAÇÃO AOS PRIMEIROS SOCORROS

DEFINIÇÃO DE PRIMEIROS SOCORROS

Primeiros Socorros são os procedimentos realizados de forma imediata e provisória a uma vítima de acidente ou mal súbito. Tem início no local do acidente e dura até o momento em que esta vítima recebe assistência especializada.
Saber fazer o certo na hora certa pode significar a diferença entre a vida e a morte para uma vítima, além de minimizar os riscos de seqüelas e complicações.
A capacidade de observação é fundamental para dar-se início aos primeiros socorros, para determinar quais as áreas de lesão, qual seqüência deverá ser realizada durante o atendimento e qual das vítimas deverá se atendida primeiro. Para auxiliar nestas decisões, utiliza-se a Triagem, que será discutida a seguir.

CLASSIFICAÇÕES NA TRIAGEM

A Triagem tem como finalidade classificar o estado do paciente determinando a prioridade de atendimento. O Sistema de Triagem pode ser dividido em:



AVALIAÇÃO INICIAL

É importante avaliar os seguintes aspectos no momento do acidente:
- O local da ocorrência: É seguro? Será necessário colocar algum tipo de sinalização? Será necessário mover a vítima? Você terá condições de prestar assistência a todas as vítimas? Quais são as mais graves?



- A Vítima: Está consciente? Tenta fazer alguma coisa ou está apontando para alguma parte do corpo?



- As Testemunhas: Caso você não tenha presenciado o acidente, elas poderão fornecer informações importantes.



- Mecanismo da Lesão: Há algum objeto caído próximo à vítima, tais como, moto, bicicleta, andaimes, etc. A vítima estava usando cinto de segurança? Pode ter se ferido no volante do carro?



- Deformidades e Lesões: A vítima está caída em posição estranha? Ela está queimada? Há sinais de esmagamento de algum membro ou amputações?



- Sinais: Há sangue nas vestes ou ao redor da vítima? Ela vomitou? Ela está tendo convulsões?




As Informações obtidas neste processo, que não se estende por mais de alguns segundos, são extremamente valiosas na seqüência dos Primeiros Socorros que se subdividirá em duas partes que estudaremos futuramente. São elas:

- ANÁLISE PRIMÁRIA


- ANÁLISE SECUNDÁRIA

domingo, 24 de julho de 2011

TESTE SEU CONHECIMENTO EM APH ATLS BLS SO ACESSO O LINK ABAIXO http://www.uff.br/ph/sol.htm

   Socorro on line 
       
 O SOCORRO ON LINE  é uma simulação de atendimento pré-hospitalar.
 Cada caso representa uma situação. Escolha o caso,
leia o enunciado e clique em uma das quatro opções disponíveis.
Acertando a conduta, automaticamente você prosseguirá até "salvar" seu paciente,
se errar... tente de novo, aqui o erro só mata de raiva.
A intenção é criar um ambiente interativo que informe,
avalie e divirta ao mesmo tempo. Obrigado por sua visita e BOA SORTE!



SO ACESSO O LINK ABAIXO   http://www.uff.br/ph/sol.htm

APH

COFEN Aprova Resolução sobre presença do Enfermeiro no Atendimento Pré-hospitalar e Intra-hospitalar

Aprovada em 22 de março, a Resolução COFEN 375/2011 dispõe sobre a presença do enfermeiro no atendimento pré-hospitalar e inter-hospitalar, em situações de risco conhecido ou desconhecido.

CODIGO DE ETICA ENFERMAGEM

sistema compressao cardiaca externa

Sistema Automático de Compressão Cardíaca Externa AUTOPULSE

Embora o assunto "AutoPulse" não seja um realidade na maioria do serviços que prestam APH do nosso país, devemos continuar promovendo discussões em torno desse assunto já que se trata de uma novidade para a maioria dos socorristas, além do que está sendo apontado como uma tendência mundial.